截瘤達 xeloda

2005/6/15 美國食品藥物管理局核准使用於大腸直腸癌

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Xeloda (截瘤達)，是5FU的前驅物，也是一種口服藥，其在癌細胞之相對有效濃度可能較高，1顆約500毫克(500mg)，其在結腸直腸癌的適應症是可作為第三期結腸或轉移性結腸直腸癌病患使使用。其在西方人的建議起始劑量為連續14 天，每天投予2次 約1250 毫克/平方公尺（早晚各一次，相當於每日總劑量2500 毫克/平方公尺），然後停藥7 天。但是在台灣的使用經驗常似乎無法忍受(手足症候群)，常須調整劑量及使用時間(每日總劑量約1500-2000 毫克/平方公尺(3-6顆每天))，詳細使用方式要根據治療目的及不良作用調整。
不良作用: 手足症候群（手足皮膚反應，掌足紅腫疼痛），腹瀉、腹痛、噁心、口腔炎，心臟毒性，肝功能損害，腎功能，血球減少症，神經毒性，眼科併發症，疲倦、無力、厭食及血栓/栓塞。

併有半乳糖不耐症、Lapp 乳糖酶缺乏症或葡萄糖-半乳糖吸收不良等罕見遺傳疾病的患者不可使用本品。
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處理:
重度腹瀉的患者: 指NCIC CTC 第2 級腹瀉(每日解便次數增加4 至6 次或夜間解便)，如果出現脫水現象，需到急診 ps: 在家可先吃止瀉藥)，脫水可能引發急性腎衰竭，尤其是在原先腎功能已受損的患者。
手足症候群: 第2 級手足症候群的定義為手部及（或）足部出現疼痛性紅斑及腫脹的現象，及（或）不適感，並會影響患者的日常活動。
第3 級手足症候群的定義為手部及（或）足部出現濕性脫皮、潰瘍、起水泡及重度疼痛的現象及（或）會導致患者無法工作或進行日常活動的重度不適感。如果發生2 或3 級之手足症候群時，應中斷給予Xeloda
併有半乳糖不耐症、Lapp 乳糖酶缺乏症或葡萄糖-半乳糖吸收不良等罕見遺傳疾病的患者不可使用本品。