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臨床散記,是分享區(個案,非整體評估,僅提供病友參考閱讀,不一定對)。治療請參照原主治醫師。
大腸直腸癌 臨床散記
HWT@2024/11/2
今天查訪的時候, 麻煩一位年輕的醫生執行一個處置, 這時候,年輕醫生跟其他人說,這個我好像沒有做過,沒辦法執行 。
令我非常訝異, 可怕的不是他不會執行,而是他面對事情的想法,不是應該練習,去解決問題嗎? 還是只是純粹?? 不論是哪一種都很可怕。
不論世代如何改變,當自己或親人生病只想自己人得到好照顧,如果政府 "無所作為",最後受傷了還是一般民眾。
HWT@2024/10/31
"聽說",最近在某一家知名醫學系的老師會議上("教學生"之前的開會),
有區域醫院的醫生提出,
目前很多醫學中心,鼓吹了很多"細胞治療"
(再生醫療法,允許不須臨床式試驗證明療效,
就可以商業運轉,賺錢。一般而言,醫學治療,需臨床試驗證實,才能取得專利,但當然有例外,但應該提出相關學理,且實事求是,美國 FDA 藥物早鳥審查,就是最佳典範。)
醫院,國家,內部有這樣的所有結果。是不是應該,召開民眾專家會議,審查公開事實,讓一般民眾有比較好的認知,免得再生醫療法,成為只是賺錢的工具,
而且,劣幣驅良幣,導致真正產業無法進步。
(飲鴆止渴,像吸鴉片,導致沒人願意投資做基礎研究,但國外進步神速,最後產業,人民,政府三輸)
HWT@2024/10/9
最近看到一個新聞,政府花了數千萬,開發一個下載次數不超過2000次的 APP系統,其實這樣的系統,給學生開發,根本連50萬都不需要, 開發上,最常遇到問題,通常是官方的資訊沒有公開,官方常常把資訊,交給所謂的資深人士管理,有些資深人士,常常為了某些利益,不願釋出資訊,造成學術界的退後 。觀察美國學術界,像重要資訊像人類基因這種資訊,都應該大量公開,其實,就是要促進協助學生暨國家的進步,把這種資料正面的公開,才能夠讓學生有更好實做機會。完全不應該委託所謂的外行管理。
HWT@2024/9/27
最近網路上,出現越來越多的,再生醫療法衍生出來的奇怪的治療,像細胞治療廣告,如雨後春筍,不斷冒出來。
有確定療效資料證據嗎?
是否應該由第三獨立單位,匿名審查?給民眾保障。
明明, 以前沒有經過臨床試驗證明的療法,需要由廠商出錢,幫民眾做臨床試驗,現在變成,民眾自費做臨床試驗,當白老鼠?
更可怕的是,搞烏賊戰術,誇大療效,有些療法,像外泌體,更是結合官方學術單位,狂打廣告,這到底是出什麼問題?衛生署不需站出來整頓嗎?
HWT@2024/8/13
醫療系統的崩潰,來自健保給付的不同功,同酬。為何給付給較不辛苦 不值夜班的醫療人員一樣報酬?
健保常用給付控制,為何不用這方法移動人力。每個生病的人只想有好照顧,憑什麼要別人服務您,不用付出。
HWT@2024/5/15
相較於,西班牙佛朗明哥舞的吶喊, 哀愁; 韓劇裡面的一些用語, 似乎,也反應出共同的現象。
今天看到一句名言, 人在黑暗中, 連影子都會離你而去。
但是我覺得,更重要的是,只要自己把燈光打開,影子就會出現。
HWT @ 2020/4/26
醫院, 常常為了應付評鑑, 用行政壓迫下面的人配合填完全不合理的表單,
常常問題是系統做不好 ,不去要求資訊室或開發的人,只因為下面好壓迫, 應證了, 家暴多數都是來自認識的人。
HWT @ 2024/4/17
大頭及小頭的故事
以前有一位老師說過,
當他不是一顆頭的時候,他想要改變世界,拯救宇宙,但是位不是頭,不可能的,
他為了改變世界,他要由不是一顆頭,變成一顆小頭,但是讓他變成一顆小頭時候,又發現小頭還是不能改變世界,於是他只好同流合污,再變成一顆中頭,沒想到變成中頭之後,還是沒辦法改變世界,於是他只好臥薪嘗膽,把自己變成一顆大頭,但是他發現就算是大頭,還是沒辦法改變世界,因為束縛越來越多,於是他只好忍辱偷生,想辦法變成巨頭,終於最後他變成巨頭了,但是人生也到了終點,最後還是沒辦法改變世界,拯救宇宙。
要拯救宇宙,需要的是鹹蛋超人。
HWT @ 2024/4/17
生老病死,人生百態,很多人只是替自己築一個巢。