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大腸癌直腸癌相關個人演講

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最新相關資訊及演講幻燈片

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now transient 暫時
2025/3/28

台南 成大學術會議

大腸直腸癌 腹膜轉移 治療 暨學術合作 簡介
2025/3/3

武田學術會議

大腸直腸癌簡介 武田
2025/1/3

榮陽媒合學術會議 榮陽學術交流

2024/11/16

大腸直腸癌 BRAF mutation 更新

BRAF基因突變在癌症中的作用可以分為全癌症(pan-cancer)驅動機制和譜系特異性(lineage-specific)機制,特別是在轉移性結直腸癌(mCRC)中表現突出。 在全癌症驅動機制中,BRAF突變常被認為是促使多種癌症發展的關鍵因素之一。BRAF蛋白是RAS-RAF-MEK-ERK信號通路的組成部分,其活化會導致細胞增殖和存活。BRAF V600E突變在黑色素瘤、肺癌和結直腸癌等多種癌症中頻繁出現,促使腫瘤細胞逃避凋亡並增強生長能力。研究表明,這種突變與腫瘤的侵襲性、轉移能力及對治療的抵抗性密切相關。 而在譜系特異性機制中,轉移性結直腸癌中的BRAF突變表現出獨特的臨床特徵和生物學行為。mCRC患者中,BRAF V600E突變的發生率較高,且常與特定的臨床表型相關,如更差的預後和較低的療效反應。BRAF突變在結直腸癌中的作用還與其他基因突變(如KRAS)的共同存在有關,這可能導致腫瘤微環境的變化和治療的複雜性。 因此,理解BRAF突變的全癌症和譜系特異性機制對於制定個體化治療策略、改善患者預後至關重要。針對BRAF突變的靶向治療,尤其是在mCRC中的應用,已成為研究的熱點,有望為臨床提供新的治療選擇。
2024/10/26

大腸直腸癌 2024/9 ESMO歐洲癌症年會的新資訊

轉移大腸直腸癌治療的新趨勢包括基因資訊,策略內的多方面迅速發展。本次演講,會整合今年 2024/9 ESMO歐洲癌症年會的新資訊,提供大腸直腸癌或許新的治療想法。
2024/10/19

大腸直腸癌 2024/10/19 CRC and case discussion and liver transplantation

轉移大腸直腸癌治療的新趨勢包括基因資訊,策略內的多方面迅速發展。本次討論肝移植,提供大腸直腸癌或許新的治療想法。
2024/9/28

大腸直腸癌 BRAF V600E 治療方法更新

轉移大腸直腸癌治療的新趨勢包括基因資訊在內的多方面迅速發展。其中,BRAF V600E 基因資訊在癌症治療中扮演越來越重要的角色,本次演講,會整合今年 2024/9 ESMO歐洲癌症年會的新資訊,提供大腸直腸癌具有BRAF V600E 或許新的想法。
2024/8/24

大腸直腸癌轉移的精準治療方法:根據當前證據在正確的時間給予正確的藥物

轉移大腸直腸癌治療的新趨勢包括基因資訊在內的多方面迅速發展。 其中,基因資訊在癌症治療中扮演越來越重要的角色,基因測序技術的發展使得我們能夠更好地了解腫瘤的遺傳變異,因此可以幫助醫生相對個別化治療方案,提高預後預測和治療效果,從而選擇更有效的治療策略。因此,轉移大腸直腸癌藥物治療逐漸走向精準治療。 目前,大腸直腸癌藥物治療,在最近4-5年變化快速,個別國家的健保給付並不代表專業指引,因此,我們希望跟大家分享治療大腸直腸癌藥物治療的新思維,就是根據最新進展,把適當的藥物使用在正確時間點,希望為患者提供了更多的治療選擇和更好的治療效果。
2024/8/3

update RAS and anti-EGFR at left RAS wild mCRC

新知: RAS G12C and sidedness at metastatic colorectal cancer
2024/5/21

陽明 醫四 腫瘤學

script at medicine
2024/5/20

新光醫院研討會

大腸直腸癌治療進展 及 encorafenib BRAF inhibitor
2024/5/18

護理人員再教育

大腸直腸癌治療進展
2024/5/3

BRAF V600E 病例探討

BRAF V600E 基因突變是結直腸癌中的一種特殊類型,通常與轉移至肝臟的情況有關。治療這種情況需要綜合考慮多個因素,尤其是皮膚不良應
2024/1/28

BRAF V600E liver repaid progression Case Discussion

BRAF V600E 基因突變是結直腸癌中的一種特殊類型,通常與轉移至肝臟的情況有關。治療這種情況需要綜合考慮多個因素,包括病人的整體健康狀況、腫瘤的分佈和其他基因變異。一般而言,治療BRAF V600E突變的結直腸癌,特別是伴隨肝轉移的情況,可能需要採用綜合治療策略。以下是可能的治療方案:手術治療: 對於可切除的腫瘤,手術可能是首選的治療方法。這可能涉及切除結直腸原發腫瘤以及肝臟轉移病灶。 化療: 化療在治療大腸直腸癌中起到關鍵作用,特別是對於無法手術切除的腫瘤。針對BRAF V600E突變的結直腸癌,一些的藥物可能會被合併引入。標靶治療: 針對BRAF V600E突變,有一些標靶治療藥物,如BRAF抑制劑,可以抑制此異常基因的活性。與化療相比,標靶治療通常更為精準,減少對正常細胞的影響。 免疫療法: 對於一些具有微衛星不穩定性的大腸直腸癌,免疫療法可能是有效的選擇。這類腫瘤可能會表現出對免疫系統的高度敏感性。 臨床試驗: 由於大腸直腸癌治療領域的不斷發展,參與臨床試驗可能是一種探索新療法的途徑,特別是在針對BRAF V600E突變的治療方面。 治療方案的選擇應該由醫生根據患者的具體情況和病理學特徵進行個別化決策。重要的是與醫療團隊密切合作,定期進行隨訪,以監測疾病的進展並調整治療計劃。
2023/12/16

The development of Ras mutant directed therapy in mCRC

RAS基因突變是大腸直腸癌(mCRC)患者中常見的分子變異之一,對於標靶治療的敏感性產生了重大影響。近年來,研究人員致力於開發針對RAS突變的治療策略, 以提高mCRC患者對治療的反應和預後。研究的焦點之一是發展RAS突變定向療法,這涉及到深入了解RAS基因在腫瘤發生和發展中的角色。目前已經有一些標靶RAS突變的治療方法進入臨床試驗階段, 其中一些包括抗RAS藥物和新型免疫治療。這些療法的目標是抑制或消除RAS突變引起的惡性生長, 同時減少對正常細胞的影響。儘管目前的挑戰包括治療效果的持久性和耐受性,但RAS突變治療的研究仍在不斷進展。 未來,預計將有更多的治療策略涌現,為mCRC患者提供更有效和個性化的治療選擇。
2023/12/9 and 2023/12/16

Lonsurf and reduse intensity anti-VEGF agents

本演講,是要介紹如何適當使用 lonsurf and avastin (朗斯弗 癌思停)
2023/12/9

台中 Optimal treatment algorithm of BRAF V600E MCRC 20231209

BRAF 突變在結直腸癌(colorectal cancer,CRC)中是一個相當重要的分子異常。BRAF基因的突變可以導致其蛋白質的活性異常,進而促使癌細胞的生長、增殖和蔓延。 在 CRC 中,BRAF 突變通常與惡性程度較高的腫瘤特徵相關,預後也較不良。本簡報是BRAF突變治療策略相關資訊。
2023/11/25

Precision Medicine in Action: Spotlight on BRAF V600E Mutant Metastatic CRC and Clinical Outcomes

BRAF 突變在結直腸癌(colorectal cancer,CRC)中是一個相當重要的分子異常。BRAF 基因的突變可以導致其蛋白質的活性異常,進而促使癌細胞的生長、增殖和蔓延。 在 CRC 中,BRAF 突變通常與惡性程度較高的腫瘤特徵相關,預後也較不良。 對於具有 BRAF 突變的 CRC,近年來引入了一種叫做「BRAF 抑制劑」的治療策略。 本簡報是 ESMO 2023 更新相關資訊
2023/11/24

Immunotherapy Review

免疫治療是一種新興的癌症治療方式,近年來在大腸直腸癌的治療中取得了一些顯著的進展。免疫治療的核心理念是利用身體自身的免疫系統,增強對腫瘤細胞的攻擊能力,以達到抑制癌細胞生長和擴散的效果。在大腸直腸癌的免疫治療中,主要的標靶包括免疫檢查點抑制劑療法。免疫檢查點抑制劑通常針對腫瘤細胞表面的免疫檢查點,如PD-1和CTLA-4,以解除免疫系統的抑制,使免疫細胞能夠更有效地攻擊癌細胞。這種治療方式已經在大腸直腸癌的一些患者中顯示出良好的效果,尤其是對於那些之前接受化療治療後仍然存在腫瘤的患者。然而,值得注意的是,免疫治療並非適用於所有大腸直腸癌患者,其效果因人而異。醫生會根據患者的具體情況,包括腫瘤的分期、基因型等因素,來判斷是否適合進行免疫治療,或者是否需要與其他治療方式結合使用,以達到更好的治療效果。總的來說,免疫治療在大腸直腸癌的治療中呈現出潛在的希望,但仍需要進一步的研究和臨床實踐以確定其在不同患者中的有效性和安全性。。(HWT and chatgpt 2023/8/17)
2023/11/23

BRAF inhibitor at mCRC 迫癌癒 Encorafenib (Braftovi)

BRAF 突變,在結直腸癌(colorectal cancer,CRC)中是一個相當重要的分子異常。BRAF 基因的突變可以導致其蛋白質的活性異常,進而促使癌細胞的生長、增殖和蔓延。在 CRC 中,BRAF 突變通常與惡性程度較高的腫瘤特徵相關,預後也較不良。 對於具有 BRAF 突變的 CRC,近年來引入了一種叫做「BRAF 抑制劑」的治療策略。這些藥物可以針對突變的 BRAF 蛋白質進行特定的抑制,減少其對癌細胞生長的刺激作用。然而,單獨使用 BRAF 抑制劑在 CRC 治療中的效果可能有限,因為腫瘤細胞常常會發展出對單一藥物的耐受性。因此,臨床上更常見的做法是將 BRAF 抑制劑與其他治療策略相結合,以達到更好的治療效果。例如,可以將 BRAF 抑制劑與化學治療、抗 EGFR(表皮生長因子受體)藥物等進行聯合治療,以增加治療反應率和延長患者的生存時間。總之,BRAF 突變在 CRC 中扮演著重要角色,並且使用 BRAF 抑制劑與其他治療策略相結合可能有助於提高對具有這種突變的 CRC 患者的治療效果。然而,治療方案的選擇應根據患者的具體情況和臨床醫生的建議來進行。(HWT and chatgpt 2023/8/17)
2023/11/11 Stivarga Digitalization 台南 2023/11/11 程式在醫學研究和臨床實踐中扮演了重要的角色,它們為醫學界帶來了許多優勢,包括提高效率、改進準確性、加速研究和改善臨床決策。以下是一些程式如何幫助醫學研究和臨床實踐(Stivarga)的方式: 1. 影像處理和分析:程式可以用於處理醫學影像,如X光、MRI和CT掃描,以協助醫生檢測疾病、評估病情和規劃手術。機器學習算法能夠幫助自動識別和量化影像中的結構和異常。 2. 生物信息學研究:程式可以分析生物信息學數據,如基因組、蛋白質組和轉錄組數據,以幫助理解疾病的基因底物、預測藥物反應和發現新的治療方法。 3. 臨床決策支持:程式可以開發臨床決策支持系統,幫助醫生根據患者的病歷、症狀和病情進行診斷和治療建議。這有助於提高臨床決策的一致性和準確性。 4. 醫學研究和數據分析:程式可以用於處理龐大的醫學研究數據,以發現新的醫學知識、趨勢和模式。這有助於推動疾病的研究和治療。
2023/10/28 Pegfilgrastim Pegfilgrastim, neutropenia and bioinformatics:: Pegfilgrastim、中性粒細胞減少症和生物信息學之間存在著一些重要的關聯。讓我們來分別介紹這些概念: 1. Pegfilgrastim(貝伐珠單針): - Pegfilgrastim是一種生物製劑,屬於一類叫做顆粒細胞刺激因子(G-CSF)的藥物。它的主要作用是刺激人體內的骨髓產生中性粒細胞,這些細胞是免疫系統中的一部分,負責抵禦細菌和其他感染源。Pegfilgrastim是G-CSF的長效型,通常用於預防或治療特定癌症治療引起的中性粒細胞減少。 2. 中性粒細胞減少症: - 中性粒細胞減少症是一種醫學狀況,其中體內的中性粒細胞數目過低。中性粒細胞是一種白細胞,對抵禦細菌和其他感染性微生物起著重要作用。當中性粒細胞數目減少時,患者容易感染並可能出現發燒和其他感染相關症狀。癌症治療中的放射線治療或化學療法可能會導致中性粒細胞減少,因此需要特殊的治療或支援。 3. 生物信息學: - 生物信息學是一門跨學科的領域,結合了生物學和信息學的知識,旨在研究和理解生物學的各個方面,包括基因組學、蛋白質組學、基因表達和分子生物學等。在藥物研究和臨床醫學中,生物信息學的應用越來越重要,因為它可以幫助科學家分析藥物的作用機制、基因變異對藥物反應的影響以及個體化醫療等方面。 綜上所述,Pegfilgrastim是一種治療中性粒細胞減少症的藥物,而生物信息學則可以用於研究和優化這類藥物的效用,以及深入了解其對患者的作用機制。這些領域的結合有助於改善癌症治療和患者的生活質量。
2023/9/14 Role of MVASI 艾法施 MVASI 是 Bevacizumab(Avastin) 之生物相似性藥品,簡單說,癌思停的藥物"智慧財產保固期"結束(老藥),有"國際藥廠"經長期臨床試驗及國外用藥過程,驗證藥物有相同療效 ,也已經取得 USA FDA (美國食品藥物管理局)藥物適應症,用在臨床使用。
2023/7/8 Lonsurf with or without avastin, good clinical practice Lonsurf(朗斯弗 學名: trifluridine/tipiracil)和Avastin(學名: bevacizumab)是兩種用於結直腸癌治療的藥物。Lonsurf 是一種口服藥物,含有兩種主要成分:三氟胞嘧啶(trifluridine)和替匹利胺(tipiracil)。它被用於治療轉移性結直腸癌,特別是那些已經接受過其他治療但疾病仍然惡化的患者。三氟胞嘧啶是一種抑制腫瘤細胞增殖的化學物質,而替匹利胺則有助於增加三氟胞嘧啶在體內的效果。這兩種成分的結合使 Lonsurf 能夠延緩腫瘤生長,提高患者的生存期。 Avastin(癌思停) 是一種靶向治療藥物,它的作用機制是通過抑制血管內皮生長因子(VEGF),阻斷腫瘤的新血管形成,從而限制腫瘤的供血和生長。這使得腫瘤細胞失去生長所需的營養和氧氣,從而減緩腫瘤的生長速度。通常情況下,Lonsurf 和 Avastin 是在轉移性結直腸癌患者的治療過程中與其他藥物組合使用的。這些藥物的結合治療可以幫助患者延緩疾病的進展,提高生存率,並改善其生活質量。 (by chatgpt)
本演講,是要介紹如何適當使用 lonsurf and avastin (朗斯弗 癌思停)
2023/7/8 中華醫學會 肺轉移切除 肺轉移切除,看的到,想不到,需高度臨床判讀技巧。
2023/5/16 2023/5 陽明大學 醫學系 腫瘤學 液態切片及程式 你可以知道 liquid biopsy 及 精準醫療應用,以 colorectal cancer 為例。你可以獲得 PPV/NPV 如何幫忙適當使用liquid biopsy ( 錢花刀口), 你可以知道 Script 將來在醫療的潛在角色(未來?!)
2023/5/11 精準治療基因檢測及生物相似藥 ~台灣癌症基金會

基因檢測檢測及生物相似藥 MVASI介紹

基因檢查不是萬能,沒基因檢查卻是萬萬不能,知識從來不是廉價,查不是只有硬體。

生物相似藥,在美國稱為Biosimilars或是Follow-on biologics;歐盟稱為Similar Biological Medicinal Products;台灣則稱作生物相似藥, 也就是原始創新藥品的官方核可版本,當原廠的生物製劑(大分子蛋白藥物)專利到期後,其他藥廠或生物科技公司可以參考該生物製劑的分子結構特性並利用已有數據,研發生產具有相似臨床療效的藥物 傳統上,化學合成藥物,過專利,各藥廠都可合成 是幾乎和原藥品相同,但由不同藥廠製造的生物製劑[2]。

2023/3/18 精準治療基因檢測及生物相似藥-病友會 基因檢測檢測及生物相似藥 MVASI介紹 生物相似藥,在美國稱為Biosimilars或是Follow-on biologics;歐盟稱為Similar Biological Medicinal Products;台灣則稱作生物相似藥, 也就是原始創新藥品的官方核可版本,當原廠的生物製劑(大分子蛋白藥物)專利到期後,其他藥廠或生物科技公司可以參考該生物製劑的分子結構特性並利用已有數據,研發生產具有相似臨床療效的藥物 傳統上,化學合成藥物,過專利,各藥廠都可合成 是幾乎和原藥品相同,但由不同藥廠製造的生物製劑[2]。
2023/2/20 基因檢測 基因檢測簡介 病人版
2022/12/10 如何治療 大腸直腸癌腦轉移 如何治療 大腸直腸癌腦轉移 或許需借助 bevacizumab 對腦轉移的不對稱治療效果 中華民國大腸直腸外科醫學會 【主題】:2022年中華民國大腸直腸外科醫學會年會暨學術研討會 【時間】:2022/12/10,08:00-18:00;2022/12/11,08:00-16:00 【地點】:台北W飯店8樓(地點:臺北市信義區忠孝東路五段10號8樓)
2022/11/14 腫瘤診斷與治療策略 臨床腫瘤治療現況與未來方向
2022/11/4, 2023/12/14, 2024/11/11 陽明藥學系藥物治療學 大腸直腸癌介紹,包含藥物不良反應
2022/10/22 如何評估免疫治療效果? MSI-H and IO at CRC 20221024: 免疫治療就像美女跟野獸,利用統計,(Landmark and RMST(Restricted mean survival time) )我們能更深入了解免疫治療在大腸直腸癌角色。
2022/9/27 Testing of Nomogram for stivargta 北區跨院CRC交流 北榮Stivarga RWD in mCRC and Dynamic nomogram 測試
2022/7/16 Chemotherapy of Colorectal Cancer 台灣傷口造口及失禁護理學會: 轉移性大腸直腸癌 治療 更新
2022/7/16 Applying medical platform in clinical practice 如何建立醫療資訊網站並運用於臨床照護 中華醫學會年會演講摘要: In the realm of medical oncology, there are often two colors: black and white; clinical analyses and basic cell studies despite world is colorful. I am a medical oncologist and my expertise is in treating colorectal and skin cancer. Beyond the basic and clinical studies. I enjoy the world of program for years and I design many different systems for assisting in the field of medicine and studies by myself. In the brief talk, I will show you the possibilities of web-based application in clinical medicine. Also, I will show which language used in developing these systems, such as JAVA, Javascript, HTML, CSS, R python. First of all, web site (domain name) could be a good business card. For example, “crc.uptocare.com” is my business card. It discloses many important focuses from patients’ viewpoints. Also, it could be the ROOT of many web-based clinical application. Secondary, Database is the core of web-application and I will share the idea of how to select a fitted database system. Third, the data collect is the entry of application, I will show how do I do in the field of medicine. Finally, I will show you the application of web-based system, such as dynamic nomogram, shiny-dynamic nomogram, image-process by canvas, Robot/.bat and python a little. From the viewpoints of clinical physicians, the Code/Program is the myth of Pandora’s box. While we would like to open Pandora’s box, we should not only see the Evils escaping from jar but also see the Hope in the bottom of Pandora’s box. Due to the time limitation, data analysis and papers is not shown here.
2022/5/23 anti-VEGF biosimilar The treating metastatic colorectal cancer : Update of mCRC treatment
2022/3/12 Treatment at mCRC Update of 2022 ~大腸直腸癌標靶藥物新台灣傷口造口及失禁護理學會進展~
2022/2/25 Stivarga and 2022/2 GI ASCO subgroups and update of 2022 GIASCO : liver ?
2021/10/23 Real World Experience of Stivarga 在真實世界,如何選擇適當病人用stivarga
2021/7/1 如何使用列線圖來選擇適當的大腸直腸癌病患使用癌瑞格?

癌瑞格 (Stivarga): 是一個"口服","小分子多標靶"的標靶藥物。

臨床適應症: 大腸直腸癌病患如果對前 2-3線 標靶化學治療無效,可以考慮使用。 (avastin, cetuximab/panitumumab(RAS BRAF 沒突變),oxaliplatin, irinotecan and 5FU

好處: 文獻上能夠穩定病情的機率,大約是30~40% (指腫瘤"縮小<30% ~ 變大<20%)但縮小腫瘤機率約1-3%。(指腫瘤縮小>=30%)

壞處: 手足皮膚反應的不良反應,常導致生活不變,手足皮膚疼痛。 沒有效的病患,病情有時會快速變化。

注意: 現在,另外一個可以選的要務是朗斯弗(Lonsurf)。

2021/5/16 The impact of subclone on Targeted Tx

少量突變及治療影響

2021/2/26 Update in treating BRAF mutation CRC

BRAF 突變及治療更新

2021/1/16 Scripts in Medicine

腳本電腦程式在醫學應用

2020/9/17 bioinformatics

bioinformatics and code

2020/8/15 mCRC update

a glance at mCRC update from lab to clinical approching

2020/7/25 安寧學會

Evolving Treatment Options for Patients with refractory mCRC From TKI to Precision Medicine

2020/7/24 LONSURF Lonsrf , TCGA
2020/7/12 ICB at MSIH mCRC

post ASSCO

ICB at MSIH mCRC

2020/6/6 Deep learning at CLM

中華醫學會

Deep learning at colorectal lung metastasis

2020/6/6 precision medicine CRC NGS

中華醫學會

precision medicine CRC NGS

2019/12/14 Deep learning at colorectal lung metastases 深度學習在大腸直腸癌肺轉移
2019/11/25 腫瘤免疫治療 腫瘤免疫治療
2019/11/18 腫瘤診斷及治療 腫瘤診斷及治療
2019/11/11 陽明藥學系藥物治療學 大腸直腸癌介紹,包含藥物不良反應
2019/11/7 Stivarga lonsurf cocktail.... Lonsurf stivarga riFOLFOXIRI ?
2019/9/1 update in managemetn of CRC 2019/9/1

20190901 update of CRC 2019

萬麗 201909014 大腸直腸癌 更新 新知

2019/8/10 ACCO 和信 The changing role of chemotherapy in neo-adjuvant treatment 20190810

20190810 TNT LARC

8/10(六) 2nd Advances and Controversies of Colorectal Oncology (ACCO)研討會: TNT in colorectal cancer / LARC

2019/7/13 Recent development in the management of metastatic colorectal cancer

201907結直腸癌治療更新

台灣消化系醫學會第四十六屆教育研討會』謹訂於民國108年7月13日(星期六)假台大醫學院501講堂舉行

2019/6/22 scRT 短程電療在轉移性直腸癌角色
2019/5/4 Stivarga 2019 台灣癌症醫學會 stivarga 使用
2019/4/27 BRAF mutation treatment update BRAF 突變及治療新知
2019/4/25 ct/f_DNA 介紹 液態切片 ct/f_DNA 原理
2019/4/12 medial image image is a number array list
2019/1/8,3/30 CIMP CIMP and methylation in colorectal cancer 大腸直腸癌甲基化現象
2018/12/15 translation bioinformatics bioinformatics
2018/12/12 電腦斷層 肺癌 評估 電腦斷層發現 結節,癌症評估(Fleischner 2017 guideline for pulmonary nodules)
2018/12/8 免疫治療 中華民國大腸直腸外科醫學會107年度會員大會暨學術研討會 免疫治療
2018/12/8 Sequence stivarga FOLFOXIRI 中華民國大腸直腸外科醫學會107年度會員大會暨學術研討會 stivarga and FOLFOXIRI 朗斯弗
2018/10/6 Zaltrap in VGHTPE 柔癌捕 台北榮總經驗
2018/8/7 stivarga 癌瑞格 stivarga 癌瑞格 劑量探討
2018/8/5 基因檢測中文病友版 大腸直腸癌基因檢測中文病友版
2018/5/22 基因檢測 英文版 大腸直腸癌基因檢測
2018/5/8 angiogenesis in cancer 癌症血管新生抑制
2018/4/28 CBC 判讀 CBC 綜合判讀