文獻: Cancer Discov; 8(4); 428–43

Combined BRAF, EGFR, and MEK Inhibition in Patients with RAFV600E-Mutant Colorectal Cancer

#針對具有 BRAF V600E 突變型 的大腸直腸癌患者，

併用 BRAF (D)，EGFR (P) 和 MEK (T) 抑制的藥物來治療是目前標準治療之一。

(臨床上有相似三組的藥)

# 臨床試驗中 (參考處方如下)

Dabrafenib 泰伏樂（D）

Panitumumab 維必施（P）

Trametinib 麥欣霓（T )

D: 150 mg b.i.d. T: 2 mg q.d. P: 4.8 mg/kg Q2W 

D: 150 mg b.i.d. P: 6 mg/kg Q2W 

D: 150 mg b.i.d. P: 6 mg/kg Q2W

#效果

Dabrafenib 泰伏樂（D）+ Panitumumab 維必施（P）± Trametinib 麥欣霓（T）對BRAF和EGFR的抑製作用

反應率: D + P，D + T + P和T + P分別為10％，21％和 分別為0％。

控制率: D + P，D + T + P和T + P分別為90％，86％和 分別為55％。

無惡化期: D + P，D + T + P和T + P分別為3.5月，4.2月和 分別為2.6月。

#不良反應

貧血 食慾不振  各種皮疹 (痤瘡樣皮膚炎 乾性皮膚) 腹瀉 消化不良 疲勞 低鎂血症 噁心水腫 周圍性甲溝炎 嘔吐 發熱 (Pyrexia)

須注意皮膚次發性腫瘤

#PS:

1. 臨床上 有時用 爾必得舒(Erbitux ;Cetuximab)  取代  Panitumumab (NCCN guideline) 

2.考慮 降低 麥欣霓 

3. MSI-H 好像相對有效

皮膚副作用很常見

Dermatology Research and Practice

Volume 2016, Article ID 5361569, 6 pages