癌思停 avastin bevacizumab 2004/2/26

2004/2/26 美國食品藥物管理局核准使用於大腸直腸癌

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作用機轉
Avastin是一種單株抗體，可選擇性地結合至人類血管內皮生長因子(VEGF)並中和其生物活性。進而降低腫瘤的血管形成，藉此抑制腫瘤的生長。
警告：胃腸,肺臟(臟器)穿孔，外科手術和傷口癒合的併發症及出血
胃腸穿孔：使用Avastin治療的病人發生胃腸穿孔(有些是致命的)的發生率有0.3-2.4%。發生胃腸穿孔應停止使用Avastin。 肺臟穿孔發生率有0.3-2.4% 外科手術和傷口癒合的併發症：使用Aastin治療的病人會增加發生傷口癒合和外科手術併
發症的發生率，包括嚴重和致命的併發症。目前仍未知進行選擇性手術前，為降低傷口癒合能力減弱和傷口裂開的風險而應停用Avastin的適當時間間隔。在進行選擇性手術前至少28天，應暫停使用Avastin。在手術後至少28天或手術傷口完全癒合後再在開始進行
出血：使用Avastin的病人會增加嚴重或致命的出血、咳血、胃腸出血、神經系統出血、
鼻出血和陰道出血的危險性。嚴重出血或最近曾發生出血的病人，不可使用Avastin來治
療。

不良作用

若患者有臨床上重大心血管疾病之病史，例如冠狀動脈疾病或鬱血性心衰竭，則使用癌思停時應小心
胃腸(臟器)穿孔(0.3-2.4%)- 臨床特徵:腹痛便秘腹瀉胸悶頭暈
高血壓(0.4%~17.9%),蛋白尿(0.7%~ 38%),動(靜)脈血栓栓塞(4.5%),出血(0.4%至5.0%，例如肺出血)
腫瘤相關的出血也極少出現在其他類型的腫瘤及部位，包括在中樞神經系統轉移患者及
神經膠母細胞瘤患者中有中樞神經系統(CNS)出血案例。
在癌思停的治療之前,哪些現象您應該先告訴您的醫師:
您目前正在服用抗凝血藥物,您有消化潰瘍的病史, 您計畫懷孕或哺餵母乳, 在最近一個月內您剛動完手術或計畫進行手術或是您有傷口尚未完全癒合, 您有高血壓病史，有動(靜)脈血栓栓塞病史，
使用癌思停的小叮嚀
若您有腹痛便秘腹瀉胸悶頭暈的現象請速至住家鄰近醫院急診室請醫護人員評估診察及處置
流鼻血或牙齦出血
若有以上症狀請與您的醫師或護理人員聯絡
使用癌思停注意事項 注意是否有傷口或出血現象， 請定期監測血壓， 小便檢查，懷孕，保持個人衛生避免感染，避免受傷不要進行劇烈運動以免受傷,刷牙時不要過於用力