大腸直腸癌 臨床散記

大腸直腸癌 臨床散記

HWT@2026/5/16

聰明的人。可以當醫生嘛？或許可以。或許不可以。

很現實的事。

現在來當醫生的學生。考試的時候，滿口醫學倫理。

但是真正進入臨床之后。

幾乎都忘了當時海誓山盟。

世界上本來就沒有白吃的午餐。

國家應該鼓勵辛苦工作的，而不是鼓勵那些。不辛苦工作的。

你一直鼓勵那些不辛苦工作的。最後只會”劣幣驅良幣”，倒霉就是民眾(在恐龍的時代，當小型動物都沒飯吃的時候，恐龍也是跟著滅亡。)。

如果一個衛生政策制定者。沒辦法體會這種事情。那醫療就等著崩潰。

聰明的人:

都知道不要崩潰在自己手上就好。

就跟公司的CEO做業績。短期就可以了。

HWT@ 2026/4/30

寫論文還有意義嗎？

學校教的知識／老師／ 甚至課程規劃者，能跟得上時代嗎？

這是一個不能公開的秘密，

就像一個不能打開的潘朵拉的盒子。

但是，在討論這些議題之前，其實可能更重要的是：

先去弄清楚現代人工智慧工具(AI)帶來的海嘯有多大！

這一年來， AI/代理人工具，推陳出新，就像癌症的治療指引，一年可以改個兩三次以上， 已經如海嘯般，席捲了全世界的海岸線(學術界的表皮)。

早期，我們不敢想的事，現在幾乎，就是瞬間可以做得到；

這是個危機；

也是個轉機。

先講結論:

現在的存活之道， 講求是能夠，做出”落地”及”應用”的”產品”，而且這個產品必須有”產出”，也就是至少能夠解決問題。

理解這個前提之下，

就會發現”單純”寫論文，已經是一個非常有害年輕一代人健康的事情，更不要講，用單純用論文做評比，或許已經是個笑話了。

(很類似的狀況就是: YouTuber的價值，常常已經超過傳統的表演價值，更不要說打破了壟斷現象)。

這個時候的學習或許應該是都做一個徹底的改變。

資料就是資料，

專業人士可能不再是專業人士。

這件事情，也讓我想到:

再我下鄉當醫師後，有建議，應該成立專科護理師制度，但是當時高層體恤會議，就只簡單講，學生以學習為主，就全盤推翻。

過了數10年后，再來看現今的醫療制度，是不是已經充滿了專科護理師。

這個根本原因，就是因為制度的設立者，並沒有真的在戰場經歷過血洗。

HWT: 前瞻才能創造優勢

AI : 沉溺於”同溫層”只會讓思維停滯、流程僵化。如同大氣結構中的平流層，因「上熱下冷」而極度穩定，氣流多為水平方向流動，缺乏擾動與變化，看似平穩卻難以突破；反觀對流層，充滿上下翻騰的對流活動，雖然較不穩定，卻孕育變化與動能。真正的成長來自於跳脫同溫層的穩定舒適，勇於進入多變的對流環境，才能累積動能、掌握方向，創造長遠優勢。

AI better thank HWT。

以上見解，屬於個人言論，不用去討論誰對誰錯，時間自然會證明一切。

cite a youtuber

https://www.youtube.com/watch?v=wfQ0vMxEOB0&t=7s