<<局部型: 經肝動脈釔90放射性栓塞治療 2014/12/28 鄧豪偉醫師>>

釔90 放射治療，是一種近階放射治療肝臟腫瘤的方法。藉由影像血管攝影定位， 經肝動脈以導管將數千萬個帶有放射性物質釔90(Yttrium-90) 的微球注射至供應肝臟腫瘤的部位小血管，微球在腫瘤血管中被截留，進行約兩週的近階放射線照射，以近距離直接給予癌細胞極高的輻射劑量以消滅腫瘤，並儘量保存健康的肝臟組織(不是絕對)。簡單來說就是一種放射治療。但是接受此治療一定要與醫師討論，其有一定治療風險，且不是治癒。((參照 衛教仿單 經詢問公司同意)

( 衛教單張1  衛教單張2 )

根據2010發表之第三期臨床試驗 (Phase III trial comparing protracted intravenous fluorouracil infusion alone or with yttrium-90 resin microspheres radioembolization for liver-limited metastatic colorectal cancer refractory to standard chemotherapy. 2010 J Clin Oncol. 2010 Aug 10;28(23):3687-94)，把只有肝轉移且不能切除，對當年所有標靶化學治療無效分成兩組人，A組為只接受5FU緩和化學治療，B組為銥90治療加上5FU緩和化學治療，兩組比較﹐(但A組一旦無效，允許事後使用釔90治療作為救援治療)。發現可延長肝臟轉移惡化時間B組=5.5 月比A組=2.1月 (Median TTLP was 2.1 and 5.5 months in arms A and B, respectively (hazard ratio [HR] = 0.38; 95% CI, 0.20 to 0.72; P = .003)). ，可延長腫瘤惡化時間B組=4.5 月比A組=2.1月(Median time to tumor progression (TTP) was 2.1 and 4.5 months, respectively (HR = 0.51; 95% CI, 0.28 to 0.94; P = .03)). 中位存活沒有差別 A組 7.3 月 B組 10月 (Median overall survival was 7.3 and 10.0 months in arms A and B, respectively (HR = 0.92; 95% CI, 0.47 to 1.78; P = .80).)
總之，只有肝轉移且不能切除，對當年(2010)所有標靶化學治療無效之大腸直腸癌只有肝轉移且不能切除患者，釔90治療有一定的治療運用。