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<<局部型: 達文西機械手臂微創手術用於大腸直腸癌  2015/10/9 楊純豪醫師 鄧豪偉醫師>>

人類因夢想(白日夢)而偉大,達文西機器人手術技術 (算是微創手術的一種,腹腔鏡手術也是微創手術的一種),就是因為這樣而產生,早期是為了太空任務才發明 (因為不可能讓那麼多醫師上太空,萬一太空人急性盲腸炎就玩完了)。所以,才有達文西機器人手術技術的發明,
換言之,也就是遠距手術,醫師在地球,病人在太空 ,想當然爾,太空技術要商業化,初期一定是天價(也就是現在)。
重點是,太空任務技術跟病友一點關係都沒有。大家最想知道的事,一定是,我花了大錢(但不是老子),動用宇宙無敵太空科技,是不是就不會復發?,開得比較乾淨? 錢花得有價值。
達文西機器人手術技術, 在各個癌症醫療領域,其適應症都不太一樣。通常是與腹腔鏡(內視鏡)手術比較(與開放性手術比不公平)。
在大腸直腸癌方面,跟腹腔鏡(內視鏡)手術比起來:
未知: 長期存活率比較未知,也就是說好像太空科技不保證不復發 腫瘤治的較好。
優點: 腸胃恢復功能及住院天數優勢未定(可能),開刀平面較清晰,更靈活但臨床意義未知。
缺點: 貴很多(錢),肚皮打的洞為未必較少。
台灣健保&病友常只重視硬體(機器有多貴就有多好),卻完全忽略軟體(開刀者團隊的重要)。 ( 換言之,一般人開保時捷911只是死得比較快,但如果是賽車手在賽道上開保時捷911那就是藝術(藝術是無價的)。